Khuyến cáo của Hiệp hội huyết học Hoa Kỳ ASH 2020 dành cho bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch

Bài viết liên quan:

Ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu gây tử vong đột ngột

Điểm danh 11 yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu

Huyết khối tĩnh mạch: Căn bệnh không đơn giản

Huyết khối tĩnh mạch sâu là căn bệnh phổ biến của thời hiện đại. Ước tính khoảng 1000 người ở Mỹ, có 2 người mắc huyết khối tĩnh mạch sâu. Bệnh có thể xảy ra ở bất kì ai, không phân biệt độ tuổi nào nhưng các triệu chứng thường được chẩn đoán muộn nên điều trị khó khăn, nguy cơ biến chứng thuyên tắc mạch phổi gia tăng.

Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới thường gây cục máu đông dẫn đến nghẽn mạch máu vùng cẳng chân, đùi, bắp chân, kheo chân, thậm chí cả tĩnh mạch chậu.

Các đối tượng mắc huyết khối tĩnh mạch thường chia thành 3 nhóm chính là:

- Người thường xuyên phải đứng, hoặc ngồi lâu: Như lái xe, lái tàu, công nhân, giáo viên, người bị chấn thương, tai biến phải phẫu thuật, nằm bất động trong thời gian dài....

- Nhóm người bị tổn thương mạch máu: Người có tiền sử thường xuyên phải tiêm chích truyền thuốc, tiêm ma túy, mắc suy giãn tĩnh mạch,....

- Nhóm người có biểu hiện bất thường về máu: Như người mắc bệnh thận, người thiếu hụt yếu tố đông máu, rối loạn đông máu....

Ngoài ra, những người béo phì thừa cân, phụ nữ có thai... cũng là đối tượng có nguy cơ cao mắc huyết khối tĩnh mạch.

Riêng thống kê ở Việt Nam cho thấy hàng năm có tới 100.000 – 200.000 người được chẩn đoán mắc huyết khối tĩnh mạch sâu. Bệnh tiến triển theo 3 giai đoạn:

- Giai đoạn 1: Bệnh nhân cảm thấy sưng chân, đau tức chân, cơn đau lan tỏa trên tĩnh mạch, cảm thấy châm chích ở chân....

- Giai đoạn 2: Thường kéo dài 2 tuần đến 6 tháng với các biểu hiện đau chân, chuột rút, tê mỏi chân...

- Giai đoạn 3: Đây là giai đoạn bệnh chuyển sang mãn tính, gây lở loét, hoại tử, mất khả năng vận động chi dưới, có thể dẫn đến tàn tật, cắt cụt chi.

Theo bác sĩ, phát hiện sớm thì việc điều trị càng nhanh chóng và hiệu quả cao. Ngược lại, phát hiện bệnh muộn, điều trị gặp nhiều rất nhiều khó khăn.

Cục máu đông trong lòng tĩnh mạch 

 Khuyến cáo của Hiệp hội huyết học Hoa Kỳ ASH 2020 dành cho bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch

Dưới đây là khuyến cáo của Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ giúp kiểm soát cục máu đông, ngăn chặn những biến chứng nguy hiểm:

- Khuyến cáo 1:

Với những bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch phát hiện sớm, bệnh nhẹ có thể điều trị theo chỉ dẫn tại nhà, không cần thiết phải đến bệnh viện.

- Khuyến cáo 2:

Tương tự những bệnh nhân có biến chứng thấp, không thấy biểu hiện thuyên tắc phổi cũng có thể điều trị tại nhà theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa.

- Khuyến cáo 3 và 4:

Đề xuất sử dụng thuốc kháng đông đường uống, không nên sử dụng kháng Vit_K. Trừ bệnh nhân có tiền sử mắc suy thận, bệnh gan và người bị hội chứng kháng phospholipide không sử dụng biện pháp này.

- Khuyến cáo 5:

Đề xuất sử dụng thuốc kháng đông đơn thuần đem lại tác dụng tốt hơn tiêu sợi huyết. Trừ trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi, có biểu lở loét, hoại tử, nhiễm trùng nặng mới xem xét dùng tiêu sợi huyết.

- Khuyến cáo 6:

Bệnh nhân có biểu hiện biến chứng huyết khối tĩnh mạch sâu gây hoại tử, nên dùng tiêu sợi huyết, sau đó tiếp tục phác đồ sử dụng thuốc kháng đông.

- Khuyến cáo 7:

Nếu huyết khối tĩnh mạch gây hoại tử chi, kết quả siêu âm tim thấy tổn thương vùng thất phải, đề xuất sử dụng thuốc kháng đông đơn thuần, xem xét việc kết hợp liệu pháp tiêu sợi huyết.

- Khuyến cáo 8 và 9:

Bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch có thể áp dụng biện pháp tiêu sợi huyết qua đường ống thông để đem lại hiệu quả tốt hơn.

Con đường di chuyển của cục máu đông gây thuyên tắc phổi

- Khuyến cáo 10 và 11:

Người mắc huyết khối tĩnh mạch có bệnh lý nền là tim, phổi nặng cần lưu ý khi sử dụng thuốc kháng đông với bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới.

- Khuyến cáo 12 , 13 và 14:

Khuyến cáo thời gian điều trị theo phác đồ là: liệu pháp ban đầu từ 5 – 21 ngày, điều trị chính từ 3 – 6 tháng, và dự phòng tái phát có thể kéo dài đến vài năm, tùy vào từng thể trạng.

- Khuyến cáo 15, 16 và 17:

Một số trường hợp mắc huyết khối tĩnh mạch sâu có thể xem xét điều trị kháng đông lâu dài nếu không rõ nguyên nhân. Còn đa số cần phải kết hợp theo dõi định kì siêu âm Doppler mạch máu, xét nghiệm D-dimer.... để ngăn chặn tác dụng phụ của thuốc chống đông.

- Khuyến cáo 18 và 19:

Trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu mãn tính, không rõ nguyên nhân, sau khi hết thời gian điều trị vẫn tiếp tục sử dụng thuốc kháng đông vô thời hạn.

- Khuyến cáo 20 và 21:

Điều trị cho bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu cần chú ý dự phòng tái phát, theo dõi xét nghiệm máu, thực hiện siêu âm mạch máu thường xuyên để có biện pháp dùng thuốc phù hợp.

- Khuyến cáo 23:

Nếu bệnh nhân có thể trạng đáp ứng với điều trị kháng Vit_K có thể áp dụng dùng Heparin trọng lượng phân tử thấp thay thế cho các loại thuốc kháng đông đường uống.

- Khuyến cáo 24a và 24b:

Những bệnh nhân mắc bệnh nhẹ, yếu tố nguy cơ thoáng qua thì sau khi điều trị không nên sử dụng thuốc kháng đông dự phòng.

- Khuyến cáo 25:

Huyết khối tĩnh mạch sâu có khả năng tái phát cao, nếu không tìm hiểu được nguyên nhân tiếp tục sử dụng thuốc kháng đông vô thời hạn.

- Khuyến cáo 26:

Huyết khối tĩnh mạch sâu có kết quả thăm khám tim ổn định có thể lưu ý sử dụng Aspirin.

- Khuyến cáo 27 và 28:

Bệnh nhân mắc huyết khối tĩnh mạch không nhất thiết sử dụng tất giãn tĩnh mạch vì không đem lại hiệu quả nhiều.

Tĩnh Mạch Linh – Mang lại hạnh phúc trên từng bước chân

Như vậy, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chủ yếu áp dụng thuốc kháng đông kết hợp với theo dõi siêu âm mạch máu thường xuyên. Tuy nhiên, việc điều trị đòi hỏi phải lâu dài, thăm khám liên tục nhưng khả năng tái phát và dùng thuốc vô thời hạn vẫn rất cao. Do vậy, rất nhiều bệnh nhân mắc huyết khối tĩnh mạch sâu tìm đến phương pháp điều trị bằng Đông y, ứng dụng các dược liệu bổ máu huyết, hoạt huyết, tăng cường sức bền thành mạch sẽ đem lại hiệu quả điều trị tận gốc.

Tĩnh Mạch Linh cho đôi chân khỏe mạnh 

Tĩnh Mạch Linh là sản phẩm tâm huyết của các dược sĩ, đem lại giải pháp tối ưu cho người mắc suy giãn tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch, tê bì chân tay. Sản phẩm chiết xuất 100% từ thảo dược lành tính dưới dạng viên nang mềm vừa tiện lợi, vừa an toàn với người dùng.

Ngoài những dược liệu bổ máu huyết, tăng cường hoạt huyết như: Đan sâm, Xích thược, Ngưu tất, Đương quy, thảo dược Hoa hòe giúp tăng cường sức bền thành mạch, Tĩnh Mạch Linh còn áp dụng các vị thuốc có trong bài “Ngọc Bình Phong tán” giúp tăng cường chính khí cơ thể, tăng hệ miễn dịch giúp ngừa phong hàn, phong thấp, tránh suy giãn tĩnh mạch.

Tĩnh Mạch Linh được Bộ Y tế kiểm duyệt đạt chất lượng, cho phép ban hành trên toàn quốc. Sản phẩm có giấy phép quảng cáo trên TVC Truyền hình, được nhiều người biết đến rộng rãi như:

Dưới đây là lời chia sẻ của bác Nguyễn Thế Kham – Nguyên Vụ phó, vụ tổ chức cán bộ - Bộ Xây dựng nói về Tĩnh Mạch Linh trên chương trình “Vì sức khỏe người Việt” trên VTV2:

Tĩnh Mạch Linh đem đôi chân khỏe đến với mọi người. Hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua hotline: 1800.0037 để được tư vấn miễn phí!